Endometrioza i endometrijske ćelije materice

Šta je endometrioza?

To je stanje u kome se obložne ćelije materice (endometrijske ćelije) nalaze na nenormalnim mestima. Takve ćelije mogu da se pronađu duboko u zidu materice, na spoljnom omotaču materice, u Falopijevim tubama (jajnicima), materičnim ligamentima ili vezama, crevima, bešici, vagini ili na drugim mestima unutar abdominalne duplje.

Kako te endometrijske ćelije egzistiraju na nenormalnim mestima?

One se usađuju na površinu drugih struktura i rastu kao mala gnezda ćelija. Različite su veličine — od veličine čiodine glave do veličine pomorandže. Često stvaraju ciste koje sadrže tečnost čokoladnog izgleda, sličnu starom menstraulnom krvnom materijalu.

Kakva nenormalna stanja obično izazivaju ti endometrijski usadi (implantati)?

Oni mogu da prouzrokuju čvrsta slepljivanja između jajovoda i jajnika ili bešike, creva ili materice, mogu da formiraju ciste. Te ciste mogu da se uvijaju ili prekinu, prouzrokujući akutni bol u stomaku i tegobe.

Da li takve endometrijske ćelije funkcionišu kao normalne materične ćelije?

Da. Kako se približava menstrualni period, one se nadimaju i pune krvlju i krvare kada nastupa menstruacija.

Šta izaziva endometriozu?

Tačan uzrok nije poznat. Po jednoj teoriji, obložne ćelije materice se izbacuju kroz jajovode obrnutom peristaltičnom akcijom u jajovodima za vreme menstrualnih perioda. Druga teorija tvrdi da te ćelije menjaju mesto posle hirurškog zahvata na materici.

Koji su neki od simptoma endometrioze?

a. Endometrioza može biti bez ikakvih simptoma i otkrivena slučajno, prilikom operacije zbog nekog drugog oboljenja.
b. Pre i za vreme menstrualnog perioda može da se pojavi jak bol.
c. Jak bol može da se javi i prilikom mokrenja, za vreme izbacivanja izmeta ili za vreme snošaja.
d. Krvarenje za vreme menstruacije može da bude upadljivo pojačano.
e. Nesposobnost začinjanja može biti komplikacija kao posledica jake endometrioze.

Kako se leči endometrioza?

a. Lečenje je obično medikamentozno. Daju se muški polni hormoni ili dovoljna količina ženskih polnih hormona kako bi
se privremeno zaustavili menstrualni periodi. Medutim, ovakva vrsta lečenja ne može da se sprovodi beskonačno.
b. U upornim slučajevima endometrioze s naglašenim slmptomima može biti neophodna histerektomija. To se vrši kod žena koje su prošle doba rađanja ili kod onih kod kojih su simptomi tako teški da zahtevaju ovakav način lečenja.
c. Kod mladih žena, još u dobu radanja, trudnoća izaziva privremeho olakšanje, budući da je poremećen ciklični uticaj koji izaziva simptome endometrioze.

Da li endometrioza dovodi do raka?

Ne.

Šta može da se dogodi ako se endometrioza ne leči?

Simptomi mogu da postanu izraženiji i da onesposobe pacijentkinju. Ukoliko je endometrioza zahvatila creva ili intestinalni trakt, može da dođe do vezivanja creva. U nekim slučajevima endometrijska cista toliko naraste da vrši pritisak na druge organe. Tada je hirurški zahvat neophodan. Endometrijske ciste ponekada se uvijaju ili prekidaju, što zahteva neodložnu hiruršku intervenciju.