Plastična hirurgija nosa (Rinoplastika)

Mogu li se plastičnom hirurgijom ispraviti sve nosne deformacije?

Skoro se sve deformacije u izvesnom stepenu mogu korigovati.

Koje su nosne deformacije najčešće?

a. Iskrivljenost nosa
b. Deformiteti vrha nosa ili nozdrva
c. Spuštanje nosnog mosta i grebena tako da se dobije takozvani »sedlasti nos«.
d. Grbavi ili kukasti nos

Postoji li uobičajeni standardni izgled nosa?

Ne. Razni narodi i rase imaju različita merila i standarde lepote i dopadljivosti. Ali, u današnjem društvu najprihvatljiviji je nos kod koga je ugao između usne i nosa između devedeset i devede- deset pet stepeni.

Šta se podrazumeva pod izrazom »savršen nos«?

U apsolutnom smislu, savršen nos ne postoji. Najbolje što se može reći je da je to nos koji odgovara licu.

Koji su važni faktori koji utiču na rezultate plastične hirurgije nosa?

a. Starost pacijenta. Najbolji se rezultati postižu kod pacijenata starih između šest i trideset godina
b. Koža. Kvalitet kože, uključujući njenu debljinu ili istanjenost i masnoću
c. Stepen deformiteta. Što je deformitet veći to je teže obezbediti dobar rezultat
d. Vrsta deformiteta. Izvesne komplikovane deformitete je teže lečiti od ostalih manjih mana
e. Mentalna stabilnost pacijenta. Među neurotičnim pacijentima koji brinu o beznačajnim defektima i kojima je teško ugoditi rezultati su slabiji

Da li je rezultat operacije bolji kad se ona izvede na detetu?

Ne. Hirurg treba da sačeka potpuno formiranje nosa, a to se ne događa do šesnaeste, sedamnaeste godine.

Kakva se operacija preduzima za plastiku nosa?

Unutar nosa i na koži nosa se prave rezovi i koža oslobađa od koštanog i rskavičastog nosnog tkiva. Konstrukcija nosa se zatim seče i oblikuje prema planu koje je pre operacije sačinjen. Koža se zatim navlači na izmenjenu nosnu konstrukciju i ušiva. Nos se tamponira, a spolja stavlja zavoj da bi kost i rskavicu učvrstio u novom položaju. Posle izvesnog vremena koža će se pričvrstiti za novooblikovanu konstrukciju nosnih kostiju i rskavice.

Da li se posle plastične operacije nosa vide ožiljci?

Ne. Jer se rez obično pravi u nosnoj šupljini ili na prevojima nozdrva.

Može li pacijent da sam odabere tip nosa koji želi?

Samo do izvesne granice. Hirurg prvo mora da prevaziđe defekt nosa pa tek onda da proizvede rezultat koji će pacijenta zadovoljiti. Pacijentu pre operacije treba da bude jasno da se određeni izgled nosa ne može utvrditi pre operacije.

Može li pacijent pre operacije imati približnu ideju o tome kako će njegov nos izgledati?

Da. Izgled se može približno predvideti.

Kakav se materijal koristi za nadgradnju nosa?

Najbolji materijal ili kalem je komadić kosti ili rskavice koji se uzima sa nekog drugog dela pacijentovog tela. On se obično skida sa kosti kuka ili rebarne rskavice.

Koliko dugo traje plastična operacija nosa?

Oko jedan sat.

Kakva se anestezija koristi?

Lokalna anestezija pojačana sedativima.

Da li su plastične operacije nosa bolne?

Ne.

Koliko se dug boravak u bolnici zahteva?

Dva do četiri dana.

Da li posle ove operacije obično dolazi do modre boje otoka oko očiju?

Da. Ali to će početi da nestaje posle oko dvadeset četiri časa, a potpuno će nestati za nedelju, dve.

Kada se posle plastične operacije nosa vade tamponi i skidaju zavoji?

Posle pet do sedam dana.

Koliko vremena posle plastične operacije nosa možemo normalno disati na nos?

Posle skidanja tamponade iz unutrašnjosti nosne duplje, tj. oko petog do sedmog dana.

Mora li se pacijent posle plastične operacije nosa pažljivo čuvati povrede nosa?

Ne. Nos koji je zarastao posle plastične operacije isto je toliko jak kao i bilo kakav drugi nos.

Da li plastična operacija nosa utiče na čulo mirisa?

Ne.

Da li se nekoliko meseci nos nad kojim je izvršena plastična operacija počinje ugibati i menjati oblik?

Ne. Nos će zarasti u položaju koji je dobio posle plastične operacije.

Može li otok nosa trajati nekoliko meseci posle plastične operacije?

Da. Da bi celokupan otok potpuno nestao i da bi nos dobio svoj konačan oblik može biti potreban period od nekoliko meseci, pa čak i jedne godine.

Koliko vremena posle plastične operacije nosa pacijent može da se vrati na posao i svojim normalnim društvenim funkcijama?

Posle oko dve nedelje, mada izvestan otok može još uvek postojati.

Da li je moguće ponoviti plastičnu operaciju nosa ukoliko rezultat prve operacije nije bio zadovoljavajući?

Da, ali pre nove operacije najbolje je sačekati nekoliko meseci kako bi se zarastanje završilo i stabilizovalo.

Koliko su plastične operacije nosa uspešne?

Uvek dolazi do opšteg poboljšanja i većina je pacijenata zadovoljna. Ako su rezultati slabi, mogu se poboljšati ponovnom operacijom.