Pankreas – Gušterača

Šta je pankreas i koje su njegove funkcije?

Gušterača (pankreas) je ravna žućkasta žlezda koja se proteže uzdužno u gornjem delu trbušne duplje u dužini od oko 13 santimetara. Nalazi se na zadnjem zidu trbušne duplje ispod želuca, a iznad poprečnog debelog creva. Glava pankreasa je pričvršćena za dvanaestopalačno crevo i okružena njegovom krivinom.

Pankreas ima dvojaku ulogu:

a. Da proizvodi različite enzime (hemijske supstance) koji pomažu u varenju hrane u crevima.

b. Da proizvodi i izlučuje u krvotok hormon poznat pod imenom insulin koji reguliše stepen iskorišćavanja šećera u organizmu.

Kako sekrecije gušterače stižu u creva?

Gušterača ima dugačke izvodne kanale koji prolaze celom njenom širinom i prazne se u dvanaestopalačno crevo.

Kako se zapaža poremećaj pankreasa?

Može se javiti bol u gornjem delu trbuha uz gađenje i povraćanje naročito posle velikih obroka. Ako se ne stvara dovoljna količina insulina dolazi do šećerne bolesti.

Koje su najčešće bolesti gušterače?

a. Pankreatitis.
1. Akutni tip
2. Hronični tip

b. Apsces na pankreasu.
c. Šećerna bolest.
d. Hiperinsulinizam ili prekomerna proizvodnja hormona koji prouzrokuje sagorevanje šećera u organizmu.
e. Ciste pankreasa.
f. Dobroćudni tumori pankreasa.
g. Rak pankreasa.

Šta prouzrokuje zapaljenje gušterače (pankreatitis)?

U nekim slučajevima smatra se da je zapaljenje gušterače prouzrokovano inficiranom žuči koja je ušla u pankreasne kanale, u drugim slučajevima zapaljenje je prouzrokovano bakterijama koje kroz krvotok dospevaju u pankreas. Pankreatitis često počinje posle prekomernog jela ili pića.

Da li je pankreatitis ozbiljna bolest?

Da, naročito u akutnom obliku koji može biti praćen jakim krvarenjem, velikom toksemijom i smrću. Ali i pored toga, većina obolelih pacijenata se oporavlja.

Koji su znaci akutnog pankreatitisa?

a. Povišenje temperature.
b. Bol, osetljivost i nadimanje u gornjem delu trbuha.
c. Povećanje u količini amilaze i lipaze (hemijski enzimi) koji cirkulišu u krvi.
d. Gađenje i povraćanje.
e. Znaci šoka u težim slučajevima, posle krvarenja i toksemije.

Kakvi su simptomi ponovljenog ili hroničnog pankreatitisa?

Ponovno javljanje je obično u akutnoj formi. Hronično slabo varenje, osećanje naduvenosti i slabi abdominalni bolovi se često sreću u hroničnom obliku bolesti.

Kako se leči akutni pankreatitis?

a. Hrana se ne daje preko usta, tečnosti i glikoza (šećer) daju se kroz vene.
b. Daju se atropin i njemu slični lekovi da bi se inhibirala (smanjila) aktivnost gušterače.
c. Ponekad se daju antibiotici radi kontrole bakterijske infekcije u žlezdi.

Da li se pacijent sa akutnim pankreatitisom često podvrgava operaciji?

Da. Hirurgija se često preporučuje zbog toga što tačna dijagnoza nije postavljena i koristi se radi otklanjanja sumnje na druga stanja u gornjem delu trbušne duplje pri kojima je operacija neophodna. Hirurgija se takođe primenjuje zbog komplikacija kod pankreatitisa kao što su ciste ili apscesi.

Kakvi se postupci izvode pri operacijama pankreasa?

Drenira se tečnost koja se kod pankreatitisa luči u trbušnu duplju. Ukoliko se otkrije da žučna kesica ili žučni putevi sadrže kamenove i ukoliko se smatra da su oni prouzrokovači pankreatitisa, kamenovi se uklanjaju a žučna kesica ili žučni putevi dreniraju gumenim cevima.

Da li bolest žučne kesice ili žučnih puteva često dovodi do pankreatitisa?

Skoro u polovini slučajeva pankreatitis je povezan sa kamenovima u žučnim putevima, a mnogi lekari smatraju da je to glavni uzrok koji dovodi do nastanka pankreatitisa.

Da li se pankreatitis obično ponovo javlja?

Da, ukoliko se ne izleče bolesti koje ga prouzrokuju, kao što su na primer bolesti žučne kesice.

Kako se može sprečiti pankreatitis?

Blagom dijetom sa malo masti. Ne prejedajući se i izbegavajući alkohol. Pored toga, potrebno je izlečiti svako oboljenje žučne kesice i žučnih puteva.

Da li je pankreatitis obično povezan sa šećernom bolešću?

Obično nije. Interesantno je da ćelije koje proizvode insulin obično ne obolevaju u toku pankreatitisa. Jedino pri vrlo teškim slučajevima može doći do šećerne bolesti.