Šta je pilonidalna cista?
To je cista nepravilnog oblika koja se nalazi na donjem delu leđa u trtičnom predelu. Raniji čest naziv je bio dermoidna cista.
Zbog čega nastaju ove ciste?
Smatra se da su prouzrokovane ili defektom u razvoju embriona ili češće uraslim maljama od kojih nastaje cista.
Koliko su pilonidalne ciste česte?
Skoro pet posto svih ljudi ima pilonidalne ciste.
Da li se ove ciste nasleduju i da li postoje porodične sklonosti prema njima?
Ne, ne nasleđuju se.
Kako to da ove ciste ne daju nikakve simptome sve dok ne sazru i razviju se?
Malje rastu unutar ovih cisti i to može trajati dugo vremena. Najzad, pošto obično dođe do infekcije u cisti, nastaje gnojenje i bolesnik počinje da oseća bol u tom gredelu.
Kako možemo znati da imamo pilonidalnu cistu?
Kad se pojavi izraslina na trtičnom predelu, zatim žute mrlje koje se povremeno javljaju na rublju i često bolom, osetljivošću i pojavom apscesa na tom delu tela.
Kako lekar postavlja dijagnozu pilonidalne ciste?
Na koži postoje jedan ili više malih otvora koji vode u unutrašnjost ciste. Iz ovih otvora se često može videti kako izbijaju malje i u toku infekcije iz njih se luči gnoj.
Koje štetne posledice mogu nastati ako se pilonidalna cista ne leči?
a. Cista se može povećati i stvoriti tunele u nekoliko pravaca dugačke desetak sanitmetara.
b. U predelu ciste.može postojati stalno izlučivanje i nelagodnost.
c. Može se stvoriti apsces koji dovodi do velikog bola i visoke temperature.
d. U retkim slučajevima cista se može pretvoriti u maligni izraštaj.
Postoji li neki način da se spreči pojava pilonidalne ciste?
Ne.
Kako se leči pilonidalna cista?
Hirurškim odstranjivanjem.
Kako se vrši hirurška terapija?
Širokim isecanjem kože, potkožnog tkiva i tkiva oko ciste sve do tkiva koje leži na sakralnoj kosti. Večina hirurga ostavlja ranu potpuno otvorenom omogućujući tkivu da ponovo odozdo izraste. Neki hirurzi čvrsto spajaju kožno tkivo nad uklonjenom cistom, ali se pri primeni ovog metoda cista ponovo javlja u velikom broju slučajeva.
Da li su operacije pilonidalne ciste ozbiljne?
Ne. Smatraju se manjim operativnim postupkom.
Koji se tip anestezije koristi?
Spinalna ili, u retkim slučajevima, lokalna anestezija.
Postoje li bilo kakve neophodne preoperativne ili postoperativne mere?
Ne.
Da li je postoperativni period vrlo neugodan?
Da, ali ne više nego posle ostalih običnih operacija. Oseća se umereni bol u predelu gde je izvršen zahvat. Takođe, nelagodnost može biti prouzrokovana i teškoćama da se pokrenu creva u prvih nekoliko dana posle operacije.
Hoće li se crevna funkcija posle ove operacije kasnije vratiti na normalnu?
Da, za nekoliko dana.
Koliko vremena posle odstranjivanja pilonidalne ciste pacijent može ustati iz postelje?
Jedan dan posle operacije.
Koliko dug treba da je boravak u bolnici?
Između pet i sedam dana.
Da li se rana često tamponira i ostavlja otvorena?
Da.
Mora li se tamponada izvaditi?
Da. Posle četiri do šest dana.
Da li je vađenje tampona bolno?
Da.
Koji se specijalni postoperativni postupci preporučuju posle odstranjivanja pilonidalne ciste?
Kupanje u kadi, česte promene zavoja, kontrola u hirurškoj ordinaciji svakih nekoliko dana i održavanje higijene rane.
Koliko je vremena potrebno da bi rana zarasla?
Od četiri nedelje do četiri meseca, ukoliko nije zatvorena pri operaciji. Ukoliko je pak bila zatvorena, zarašće za dve nedelje ali su izgledi za ponovno izrastanje ciste mnogo veći.
Da li je neophodno izostati s posla sve vreme dok rana zarasta?
Ne. Mnogi se pacijenti vraćaju na dužnost u roku od dve do tri nedelje posle operacije. Ali i pored toga, treba da često posećuju hiruršku ordinaciju radi promene zavoja.
Postoji li mogućnost da se pilonidalna cista posle hirurškog odstranjivanja ponovo javi?
Da, u dva do pet posto slučajeva.
Koliko dugo vremena bi se posle uspešne operacije mogla očekivati ponovna pojava pilonidalne ciste?
Ponovno pojavljivanje pilonidalne ciste bilo je zapaženo najčešće u roku od jedne do dve godine posle operacije.
Kako se leči ponovna pilonidalna cista?
Novom operacijom, ali u kojoj se sada rana ostavlja otvorena tako da novo tkivo iznova izraste iz njene dubine.
