Šta je poliomielitis (dečja paraliza)?
To je akutna infekcija kičmene moždine i mozga koju prouzrokuje virus.
Da li ovu bolest prouzrokuje samo jedan virus?
Ne. Postoje mnogi sojevi polio-virusa. Grupisani su u tri grupe i poznati kao tip I, tip II i tip III.
Kolika je učestanost poliomielitisa?
U prošloj deceniji bilo je vrlo malo slučajeva poliomielitisa u Evropi, SAD i u razvijenim delovima Orijenta. Ali, mora se imati u vidu da postoje veliki regioni u Africi, Aziji, u Indiji, Južnom Pacifiku, Centralnoj i Južnoj Americi gde se deca ne podvrgavaju rutinskom vakcinisanju. U ovim krajevima poliomielitis je još uvek potencijalno epidemijska bolest i prema tome isto onako opasna kao što je nekad bila u Evropi i Sevemoj Americi.
Kada poliomielitis napadne, dobija li karakteristike porodične bolesti?
Uglavnom izgleda da se paralitični oblik ograničava samo na jednog člana porodice, ali je bilo slučajeva nekoliko obolelih u jednoj porodici.
Ko najčešće dobija poliomielitis?
Deca od jedne do šest godina starosti, mada se bolest javlja i kod odraslih, naročito kod ljudi mlađih od četrdeset godina.
Da li je bolest kod starijih ljudi ozbiljnija?
Da. Uglavnom je paralitični oblik poliomielitisa češći kod adolescenata i odraslih, a bolest biva izraženija.
Da li se poliomielitis češće javlja kod dečaka nego kod devojčica?
Da, učestanost je nešto veća; u oko pedeset pet odsto slučajeva od nje obolevaju dečaci.
Da li su trudnice podložnije ovom oboljenju od žena koje nisu u drugom stanju?
Da.
Može li se poliomielitis javiti u bilo kojem kraju zemlje?
Da. Ni jedan kraj nije imun ukoliko se među decom ne sprovodi široka vakcinacija.
U kom godišnjem dobu se poliomielitis najčešće javlja?
Naročito u toku toplih meseci, leta i rane jeseni.
Kada se poliomielitis najčešće javlja?
U avgustu i septembru u umerenim klimama.
Kako se poliomielitis prenosi?
Direktnim kontaktom, što će reći kapljičnom infekcijom putem kašljanja ili kijanja.
Može li se poliomielitis prenositi i na drugi način?
Da. Takođe se može preneti mlekom, uzimanjem vode koja je zatrovana iz kanalizacije, a verovatno i muvama. Ali ovi načini prenošenja nisu tako bitni kao direktnim dodirom.
Kako virus poliomielitisa ulazi u organizam?
Udisanjem zaraženog vazduha. U nekim slučajevima i uzimanjem zaražene vode ili hrane.
Hoće li upotreba hlora u vodi za piće pomoći u sprečavanju širenja poliomielitisa?
Da, do izvesne granice.
Koliko vremena treba da prođe da bi se poliomielitis razvio (inkubacioni period)?
Sedam do četnaest dana.
Kada se poliomielitis može preneti sa jedne osobe na drugu?
Verovatno u kasnijem inkubacionom periodu i u prvim nedeljama akutnog stanja bolesti, u toku trajanja grozničavnosti i temperature. Mogućnost zaraze postoji uglavnom šest nedelja od pojave bolesti.
Da li je virus prisutan u izlučevinama nosa i grla osobe koja jc obolela?
Da. Virus se nalazi u sekreciji nosa i grla.
Da li je virus prisutan u stolici (izmetu) pacijenta koji je oboleo od poloomielitisa?
Da, može biti prisutan u stolici tokom šest do osam nedelja posle pojave bolesti, ili čak i nekoliko meseci.
Mogu li zdrave osobe biti prenosnici polio-virusa?
Mogu, mada u nekim slučajevima naizgled zdrava osoba može imati blag oblik ove bolesti.
Mogu li i bebe dobiti poliomielitis?
Većina dece mlađe od šest meseci je imuna zato šito su majke prenele zašititne supstance u toku trudnoće, naravno ukoliko su bile imune na ovu bolest.
Kakav je encefalitični oblik poliomielitisa?
Njega karakteriše prekomerna pospanost ili povišena nadražljvost. Mogu postojati konvulzije ili koma i, u nekim slučajevima, može doći do paralize oka ili facijalnih mišića.
Da li je neophodno lečiti poliomielitis u bolnici?
Ne. Mnogi lekari preporučuju da pacijent, naročito onaj sa blagim oblikom bolesti, bude kod kuće. Sigurno je da svi slučajevi abortivnog i neparalitičnog oblika bolesti mogu biti lečeni kod kuće ukoliko za to postoje odgovarajuće mogućnosti.
Da li su potrebni česti lekarski pregledi pacijenta koji boluje od poliomielitisa?
Da. Pacijenta treba pregledati nekoliko puta u toku dana, naročito u toku akutne faze bolesti kada je prisutna febrilnost ili dok napreduje paraliza.
Ako se dete obolelo od poliomielitisu leči kod kuće, da li mu je potrebna specijalna nega?
Da.
Ukoliko se dete leči kod kuće a paraliza nastupi, hoće li biti dovoljno vremena da se ono prebaci u bolnicu?
Hoće.
Kakve oblike može imati poliomielitis?
a. Abortivni poliomielitis (vrlo kratka bolest sa malo simptoma).
b. Neparalitični poliomielitis.
c. Paralitični kičmeni poliomielitis.
d. Bulbami poliomielitis.
e. Polioencefalitis.
Ukoliko dođe do parulize, da li je ona uvek trajne prirode?
Ona ne mora biti trajna. Paraliza će se vremenom smanjiti. Na kraju akutne faze procenjuje se stepen paralize. Može se reći da će se najmanje pedeset posto paralisanih mišića oporaviti.
Da li je čak i u slučaju paralitičnog poliomiolitisa moguć potpun oporavak?
Da. Kod lakših oboljenja potpun oporavak nastupa kod polovine svih slučajeva.
Postoje li neki hirurški postupci koji koristo paralizovanim udovima?
Da. Transplantacija zdravog mišića ili vezivnog tkiva na paralisani često će doprineti funkciji paralisanog uda.
Koliko će vremena posle napada poliomiolitisa dete moći ponovo da pohađa školske časove?
Ukoliko je imalo abortivni oblik poliomielitisa, dete se može vratiti u školu već posle nedelju ili dve dana. Ako je u pitanju bio neparalitični oblik, može se vratiti za deset do četnaaest dana. Ukoliko je dete imalo paralizu, njegov povratak u školu će zavisiti od stepena paralize i trajanja lečenja koje je potrebno.
Koliko dugo treba izolovati pacijenta koji boluje od poliomiolitisa?
Oko nedelju dana. U nekim državama zahteva se karantin od dve nedelje.
Da li je potrobno vrišti dezinfekciju stana ukoliko je u kući postojao slučaj poliomielitisa?
Detaljno čišćenje je obično sve što je potrebno.
