Preeklampsija

U kojoj se fazi trudnoće javlja preeklampsija?

Obično u poslednja tri meseca.

Koliko često javlja prceklampsija?

Javlja se kod svake treće toksemije u trudnoći.

Koji su simptomi preeklampsije?

U lakšim slučajevima simptomi ne moraju postojati uopšte; u težim prisutni su sledeći simptomi:

a. Gađenje i povraćanje.
b. Glavobolja.
c. Bol u trbuhu.
d. Smanjeno izlučivanje mokraće.
e. Tačke pred očima ili dupla slika.

Koji su znaci preeklampsije?

a. Otok ili edem lica, ruku i najčešće nogu i članaka.
b. Albumin u mokraći.
c. Povišen krvni pritisak.
d. Neočekivan i izražen porast telesne težine.

Postoji li neki način za sprečavanje preeklampsije?

Najveći deo prenatalne nege u današnje vreme usmeren je na sprečavanje toksemije i brzo otkrivanje bolesti, ukoliko se pojavi. Da bi se zapazili prvi znaci toksemije vrše se rutinski pregledi krvnog pritiska, mokraće, težine, otoka itd. Pri ranom otkrivanju mogu se preduzeti preventivne mere.

Kako se leči preeklampsija?

Preporučuju se sledeće mere:

a. Značajno se smanjuje unošenje soli i natrijuma.
b. Radi stimulacije lučenja mokraće daju se diuretid.
c. Daju se blagi sedativi.
d. Daju se lekovi za sniženje krvnog pritiska.
e. Predlaže se hospitalizacija ukoliko gore navedene mere ne pomognu pacijentkinji.
f. Ukoliko bolničko lečenje ne dovede do rezultata, predlaže se prekid trudnoće.

Koji su metodi kod preeklampsije koriste za prekid trudnoće?

a. Ako se za kratko vreme očekuje porođaj, predlaže se izazvani vaginalni porođaj.
b. Ukoliko se porođaj ne očekuje relativno brzo, preporučuje se carski rez.

Koja su štetna dejstva preeklampsije?

U toku trudnoće opasnost po majku i dete postoji iz sledećih razloga:

a. Kod preeklampsije vrlo je često prerano odvajanje posteljice praćeno krvarenjem.
b. Bolest može dovesti do prave eklampsije sa opasnim konvulzijama.
c. Ukoliko se lečenje ne obavi savesno može doći do trajnog oštećenja bubrega.
d. Smrtnost dece je mnogo veća nego kod zdravih žena.

Kakvi su izgledi za potpun oporavak od preeklampsije?

Gore navedena terapija će uspostaviti kontrolu nad većinom slučajeva do porođaja. Posle porođaja, skoro sve pacijentkinje se brzo oporavljaju, funkcija bubrega ponovo postaje normalna u roku od nekoliko dana, kao i krvni pritisak. U manjem broju slučajeva proteći će nekoliko nedclja do potpunog oporavka.

Može li trudnička preeklampsija nestati sama po sebi, bez lečenja?

Ne!

Da li se preeklampsija javlja i u narednim trudnoćama?

Da. Postoji tendencija ka ponovnom javljanju.

Postoje li neke ozbiljne posledice preeklampsije?

Da, ukoliko je pre trudnoće postojalo neko oboljenje bubrega ili krvnih sudova. U takvim slučajevima preeklampsija dovodi do daljeg oštećenja bubrežne funkcije, krvnih sudova i povećanja krvnog pritiska.

Treba li preduzeti neke mere posle porođaja žene koja je imala preeklampsiju?

Ukoliko su se bubrežna funkcija, funkcija jetre, krvni pritisak itd. vratili na normalu, nikakve mere nisu potrebne. Ipak je važno da se ove pacijentkinje često javljaju na pregled.

Može li žena koja je imala preeklamspiju dozvoliti da ponovo zatrudni?

Mora se imati u vidu težina bolesti, reakcija na lečenje, prisustvo nekog trajnog oboljenja i broj dece koja je žena već rodila. To će odlučiti da li treba ponovo zatrudneti ili ne. Podaci o jednoj epizodi preeklampsije nisu kontraindikacija naredne trudnoće.