Šta je tromboflebitis?
To je zapaljenje venskog zida vezano sa formiranjem čepova zgrušane krvi i zaustavljanje protoka krvi kroz krvni sud.
Koji su neki od predisponirajućih činilaca za nastanak tromboflebitisa?
a. Stagnacija krvi u veni zbog produžene neaktivnosti, stajanja u istom položaju ili pritiska na venu koji prekida protok krvi (suviše zategnute podvezice)
b. Grumen zgrušane krvi u veni kao posledica povrede, infekcije ili nadražaja njenih zidova
c. Proširenje vena s vaivulama koje ne funkcionišu i prouzrokuju zastoj krvi
d. Povećana tendencija zgrušavanja krvi zbog nekog oboljenja krvi
Postoji li razlika između vrste flebitisa prouzrokovanog zapaljenjem i tipa koji se obično sreće posle operacije?
Da. Flebitis koji se ponekad sreće posle operacije naziva se flebotromboza pre nego tromboflebitis. To znači da je flebitis nastao kao rezultat neaktivnosti i stagnacije nametnute operacijom. Činilac zapaljenja je mnogo manje značajan u ovom obliku flebitisa.
Da li je važno da ljudi budu aktivni i pokretni posle veće operacije u nameri da spreče flebitis?
Da. Ovo je glavni razlog za dizanje ljudi iz kreveta što je moguće pre posle veće hirurške intervencije (rana ambulancija).
Da li je tromboflebitis često stanje?
Da, to je vrlo često stanje, naročito u današnjem društvu u kome su ljudi manje fizički aktivni i obično stoje u jednom položaju duže vremena. Ranijih godina kada su ljudi bili aktivniji, proširene vene i flebitis su bili ređi.
Da li je flebitis uobičajena komplikacija trudnoće?
Da. Smatra se da nastaje zbog pritiska embriona na velike vene u pelvisu. To utiče na slobodan i neometan protok krvi kroz glavne vene ka srcu. Kada krv stagnira, veća je i mogućnost njenog zgrušavanja.
Koja će vrsta ljudi pre oboleti od tromboflebitisa?
Oni koji imaju slabu srčanu funkciju ili koji imaju neko hronično oboljenje. On često nastaje u blizini infekcije ili povrede.
Postoji li porodična ili nasledna sklonost ka flebitisu?
To nije nasledna bolest, ali se nasleđuju osobine krvnih sudova. Prema tome, ljudi sa slabim venama ili proširenim venama su više skloni dobijanju flebitisa.
Šta se u stvari dešava kad pacijent ima tromboflebitis?
Nastaje zapaljenje unutrašnjeg dela krvnog suda što prouzrokuje da se krv u kontaktu sa zapaljenom površinom zgrušava. Krvni sudovi na taj način mogu kasnije postati zapušeni u takvoj meri da krv mora prolaziti drugim putevima.
Koje se mere mogu preduzeti da bi se sprečio tromboflebitis?
a. Ne nosite zategnute kružne podvezice
b. Stalna vežba, kao što je hodanje, potrebna je ljudima koji satima stoje na jednom mestu (frizeri, mašinisti, kelneri itd)
c. Ukoliko je neko strastan pušač najbolje je da prekine pušenje pošto su pušači više skloni dobijanju flebitisa
Kakvi su simptomi tromboflebitisa?
a. Simptomi ne moraju uopšte postojati, ili noga može biti primetno otečena, crvena, vrela i osetljiva
b. Može postojati osetljiv pojas duž toka zapaljene vene
c. Može postojati mala groznica
Koja je najveća opasnost od nepoštovanja medicinskih saveta kod tromboflebitisa?
Opasnost je u tome da deo tromba (grudvica zgrušane krvi) može da se odvoji i ode u drugi deo tela kao što su pluća ili mozak.
Kakva je terapija tromboflebitisa?
a. Odmor u postelji
b. Davanje antikoagulacionih lekova da bi se sprečilo širenje krvnog čepa
c. Lekovi za ublažavanje bolova
d. Davanje antibiotika radi suzbijanja infekcije koja može biti prisutna
e. Nošenje bandaža u cilju pomoći bolnim venama
f. U izvesnim slučajevima, kada se primeti da se čep zgrušane krvi širi i pored odgovarajućeg lečenja, može biti potrebna i operacija. Ona će se sastojati u podvezivanju gornjeg dela vene da bi se sprečilo dalje prenošenje čepa zgrušane krvi
g. U nekim slučajevima se vena koja je u pitanju hirurški otvara, zgrušana krv se otklanja i krvni sud zašiva
Može li tromboza prestati sama po sebi?
Da, ali neophodna je lekarska kontrola.
Kakav je opšti tok tromboflebitisa?
Prosečno traje od tri do šest nedelja pre no što potpuno prestane.
Kakve su trajne posledice flebitisa?
Ako je u toku procesa oštećen veći broj vena, krv može dobiti usporen povratni tok od ekstremiteta ka srcu, u takvim slučajevima može doći do trajnog otoka uda.
Da li je u slučaju flebitisa neophodna hospitalizacija?
Ako pacijent ima akutan flebitis sa povišenom temperaturom možda će biti najbolje da se leči u bolnici gde mu se pod nadzorom mogu davati antibiotici i antikoagulantni lekovi.
Postoji li tendencija ponovnog javljanja tromboflebitisa kad je jednom bio zaustavjjen?
Da. Ljudi koji su imali jedan napad moraju se zaštititi od narednog.
Kako se može sprečiti ponovni napad tromboflebitisa?
a. Poboljšanjem opšteg zdravstvenog stanja i lečenjem svake infekcije
b. Obraćajući se za medicinski savet u vezi odgovarajućih vežbi ekstremiteta
c. Izbegavajući nošenje zategnutih podvezica oko nogu
d. Izvesni ljudi treba da primenjuju antikoagulacionu terapiju na neodređeno vreme
e. Prekinuti pušenje
Hoće li nošenje elastičnih čarapa ili omotača pomoći ljudima koji su skloni tromboflebitisu?
Da, pošto to pomaže povratnom krvotoku iz ekstremiteta.
Treba li svakom pacijentu koji ima flebitis dati elastične čarape?
Ne, već samo onim ljudima koji se bolje osećaju kad ih nose. Osobe koje imaju flebitis kako dubinskih tako i površinskih vena mogu se lošije osećati ako nose ovakve omotače.
Koje hirurške mere treba preduzeti da bi se sprečili ponovni napadi flebitisa?
Podvezivanje ili podvezivanje i uklanjanje vena čija je funkcija prestala.
